秋冬季是呼吸道传染病高发的时段，除了持续做好新冠肺炎常态化防控，大家还需注意流感等呼吸道传染病的预防；寒冷季节也容易诱发高血压、中风等心脑血管疾病，广大群众尤其是高血压等慢性疾病患者要注意防寒保暖和疾病预防；此外，冬季也容易“伤筋动骨”，肌肉和韧带柔韧性较差，对关节的保护力度减弱，尤其是老年人要注意骨质疏松症的预防。现阶段，大家要继续做好勤洗手、戴口罩、常通风等个人防护措施，配合各地落实核酸检测、健康码管理等疫情防控政策。 12月1日是世界艾滋病防治日，今年我国宣传活动主题是“共抗艾滋 共享健康”，主要强调每个人都参与进来，携手应对艾滋病流行带来的风险与挑战，倡导全社会共建共治共享。我们每个人是健康的第一责任人，要正确认识艾滋病，洁身自爱，重点人群要主动进行检测。 一 新型冠状病毒肺炎 新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）是由新型冠状病毒引起的呼吸道疾病，症状主要表现为发热、干咳、乏力，部分患者有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等临床症状。目前新冠病毒奥密克戎变异株已成为我国境外输入和本土疫情的优势流行株，其发病潜伏期短，多为2-4天，传播能力更强，传播速度更快，感染症状不典型，传播过程更隐匿。受病毒变异和冬春季气候因素影响，疫情传播范围和规模有可能进一步扩大。
防控建议：
（一）提前做好个人健康申报。所有来（返）筑人员入黔前须提前通过“贵州健康码”小程序和电话方式向目的地社区报备。抵黔后要严格按照我省防疫规定，积极配合当地疫情防控机构分级分类落实健康申报、核酸检测、隔离管控、健康监测等防疫措施。 （二）谨慎出行。目前全国疫情波及范围十分广泛，涉及全国所有省份，近期非必要不前往高风险地区及所在城市，确需出行的，提前做好出行计划，了解目的地防控政策，并做好个人防护。 （三）做好日常卫生和个人防护。继续坚持防疫“三件套”（佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生），牢记防护“五还要”（口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开）。切实增强个人防护意识，做好自我健康监测，出现发热、咽痛、肌痛、咳嗽等新冠肺炎疑似症状后第一时间进行报告、就诊、自我隔离。 （四）及时接种新冠病毒疫苗。接种新冠病毒疫苗是预防控制新冠肺炎疫情最经济、最有效的手段，能有效降低重症和死亡的发生。目前，我省正有序推进新冠病毒疫苗序贯和同源加强免疫、老年人及小年龄组人群接种，有接种需要的群众可根据需要咨询当地接种单位后有序开展接种。 （五）提高对疫情防控政策的认识和理解。广大群众应充分认识我国进一步优化防控措施是为了防控更加科学精准，更加高效地统筹疫情防控和经济社会发展，而不是放松疫情，甚至放开、“躺平”。 二 流行性感冒 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。人群普遍易感。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。流感一般表现为急性起病、发热，伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显；重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。由于流感的症状、体征缺乏特异性，易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆（尤其是与新型冠状病毒肺炎），人群应及时接种流感疫苗，防止流感病毒和新冠病毒的叠加感染风险。 防控建议： （一）接种疫苗。流感疫苗安全、有效，接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。目前本年度三价和四价流感疫苗组份已更新上市，各疫苗接种点已开展本年度流感疫苗接种工作，建议≥6月龄所有愿意接种疫苗且无禁忌证的人均可在医师指导下尽早进行疫苗接种。通常接种流感疫苗后，需要大约2-4周才能产生具有保护水平的抗体。但流感疫苗带来的抗体水平在接种疫苗6-8个月后逐渐下降，且流感病毒每年都在发生变异，因此，每年均需接种一次流感疫苗。 （二）注意个人卫生。勤洗手，尤其是接触呼吸道分泌物后，要立即洗手；要用清洁干净的毛巾擦手；打喷嚏或咳嗽时，要用手帕或纸巾掩住口鼻。 （三）保持室内空气流通。居室、教室、办公场所、公共场所等经常开窗通风，保持空气流通。流感流行期间，尽量不要到人多拥挤、空气污浊的场所。 （四）保持健康的生活方式。避免过度疲劳，多食用富含高蛋白、高维生素且易消化吸收的食物，多参加慢跑、骑自行车等有氧运动。适量运动可以提高身体素质，增强抵御流感的能力。 （五）自我隔离，及时就医。一般患者在出现症状后，建议居家休息，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触，避免传染。同时密切患者观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就诊。 三 心脑血管疾病 当下，高血压、脑卒中、冠心病等心脑血管疾病已成为威胁人们生命健康的常见病和多发病。每4个成年人中就有1名高血压患者，每10个成年人中就有1名糖尿病患者，高血压、糖尿病导致的脑卒中、急性心梗等并发症已成为威胁人们健康的重要病症。
防控建议：
（一）控制高血压。高血压是脑卒中最重要的危险因素。30岁以上者每年应至少测量血压1次，推荐定期在家中自测血压。改变生活方式是降压治疗的基础，生活方式治疗效果不佳者，应加用抗高血压药物治疗。 （二）戒烟。吸烟是心血管病重要且独立的危险因素，对于有心脑血管疾病危险的吸烟者来说，没有一个所谓“安全的”吸烟水平，这类人群应该以戒烟为目标，而不仅是减少吸烟量。 （三）控制血糖。糖尿病是脑卒中的独立危险因素，糖尿病可使脑卒中的风险增加1倍以上。中华医学会糖尿病学分会建议将糖尿病人群糖化血红蛋白目标值降为<7.0%，以预防2型糖尿病患者的长期微血管并发症。 （四）控制血脂。亚太组织合作研究项目通过对352033名受试者的研究发现，总胆固醇每升高1 mmol/L，脑卒中的发病风险增加25%。应当减少饱和脂肪酸摄入、戒烟、增加身体活动及服用降脂药物以降低低密度胆固醇和甘油三酯水平。 （五）注意膳食及营养。膳食种类应多样化，且能量和营养的摄入应合理；增加食用全谷、豆类、薯类、水果、蔬菜和低脂奶制品，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，食盐每日摄入量应不超过5克。 四 骨质疏松症 骨质疏松症是最常见的骨骼疾病，是一种以骨量减低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。主要分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症，原发性骨质疏松症多见于绝经后女性及老年男性，继发性骨质疏松症多见于骨代谢异常的疾病及药物引起的骨质疏松。
临床表现： （一）疼痛：骨质疏松患者多出现腰背疼痛或全身性骨痛。疼痛通常在翻身、起坐及长时间行走后出现，夜间或负重活动时加重，可伴有肌肉痉挛，甚至活动受限。 （二）脊柱变形：严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折，可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。部分患者因多发性胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形，继而影响心肺功能；严重的腰椎压缩性骨折可能会导致腹部脏器功能异常，引起便秘、腹痛、腹胀、食欲减低等不适。 （三）骨折：多发生于椎体 (胸、腰椎)，髋部 (股骨近端)，前臂远端和肱骨近端; 其他部位如肋骨、跖骨、腓骨、骨盆等部位也可发生骨折，当患者身体出现骨质疏松性骨折后，发生再次骨折的风险会显著增加。 （四）心理状态及生活质量改变：骨质疏松及骨折后患者可出现焦虑、自信心丧失等心理负担，从而进一步降低生活质量，因此，应重视和关注骨质疏松症患者的心理状态。 防控建议：
（一）改善不良的健康生活方式：合理膳食、戒烟、避免过量饮酒、避免高钠或高盐饮食（日均盐摄入量应≤5g），避免过量饮用咖啡及碳酸饮料，规范使用影响骨代谢的药物。 （二）室外活动，充足日照：在阳光充足的天气，上午11点至下午3点期间，暴露皮肤于阳光下晒15-30分钟（但应避免强烈日光照射，避免皮肤灼伤），每周2次，以促进体内维生素D的合成。 （三）养成规律运动的习惯，如科学的健步走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等，以增加骨密度，减少跌倒风险。 （四）适量补充维生素D及钙剂：成人推荐维生D摄入量为 400IU(10ug)/d;65岁及以上老年人推荐摄入量为600IU(15 ug)/d。成人每日钙推荐摄入量为800 mg(元素钙)，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000～1200mg。 （五）骨质疏松症患者应在专科医生指导下合理规范使用抗骨质疏松症药物。 （六）绝经后女性及50岁以上男性还应定期体检检测骨密度。 五 艾滋病 艾滋病是一种危害大、死亡率高的严重传染病，目前尚无治愈的方法，也没有疫苗预防，一旦感染了艾滋病病毒，就需要终身服药，若不坚持规范治疗，发病后病情发展迅速，可能患上严重疾病导致死亡。艾滋病病毒感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液等中都含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性。三个途径可能会感染上艾滋病病毒：经性传播、经血液传播和经母婴传播。日常生活接触不会传播艾滋病病毒，如拥抱、握手、共同进餐、共用劳作工具、马桶圈、钱币、毛巾、被褥、电话机、游泳池或浴池、咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬都不会传播。
防控建议：
（一）正确使用安全套。安全套是预防性传播最方便有效的方式！选择质量合格的安全套，确保使用方法正确。
（二）在医生的指导下有计划的服用艾滋病暴露前预防药物，可以减少艾滋病病毒感染的风险。 （三）如果已经发生了可能感染艾滋病的行为后，在72小时内就诊于指定的医疗机构服用艾滋病暴露后预防药物，可以减少艾滋病病毒感染的风险，并且服药时间越早，保护效果越好。 （四）艾滋病病毒感染者不能通过外表进行判断，检测是知道自己是否感染的唯一方式。省内所辖乡镇卫生院/社区卫生服务中心及以上医院、疾控中心均可检测。可以通过咨询当地疾控机构或艾滋病定点治疗医院进行咨询，获取相关服务。 （五）一旦检测出现阳性，应该尽早咨询疾控机构或艾滋病定点治疗医院进行咨询，争取尽早开展治疗。研究发现，越早开始规范治疗，越能帮助感染者延长生命，提高生活质量。 （六）感染艾滋病病毒后，应主动告知性伴侣或配偶。建议他们尽早进行艾滋病咨询检测，确认是否感染。 （七）明知自己感染艾滋病病毒后，若继续同他人发生无保护性行为，根据《刑法》第三百三十二条和第三百六十条有关规定，要依法追究其刑事责任。 主办：清镇市融媒体中心 审核：杨珊 编审：王艳妮 编辑：石三玲 投稿邮箱：1848093750@qq.com
